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Tadalafil


Was ist Tadalafil?

Hierbei handelt es sich um die generische Variante der bekannten Marke Cialis. Es ist alles identisch, die Wirkung und die Inhaltsstoffe. Wenn es einen Unterschied gibt, dann ist das der Preis. Tadalafil wird in Tablettenform angeboten, ist recht einfach einzunehmen, wirkt schnell – innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme – und die Wirkung hält bis zu 36 Stunden an.

Preis von Tadalafil und wo zu kaufen::
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Erektile Dysfunktion (ED) - Die Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, die eine Koordination ermöglicht. Mehr als 67% der Männer haben eine Verschlechterung ihrer sexuellen Lebensqualität aufgrund einer erektilen Dysfunktion. Die Prävalenz der Krankheit korreliert mit dem Alter. ED wird bei 40% der Männer im Alter von 40 bis 50 Jahren, bei 57% der Männer im Alter von 50 bis 60 Jahren und bei 70% der Männer über 60 Jahren festgestellt. Es wird erwartet, dass bis 2025 mehr als 300 Millionen Männer an erektiler Dysfunktion leiden werden. Bei der Festlegung der Behandlungstaktik ist zu berücksichtigen, dass 31,5–44% der männlichen Bevölkerung bis zum Alter von 80 Jahren sexuell aktiv bleiben.

Heutzutage sind First-Line-Medikamente zur Behandlung von ED Phosphodiesterase-Hemmer vom Typ 5 (PDE-5), die seit 1998 zur Behandlung von erektiler Dysfunktion eingesetzt werden.

Bei der sexuellen Stimulation wird zunächst der Parasympathikus aktiviert, wonach der Entspannungsfaktor Stickstoffmonoxid aus dem Gefäßendothel freigesetzt wird, was zur Akkumulation von cyclischem Guanosinmonophosphat im kavernösen Gewebe und zur Entspannung der Wände der Arterien und führt Höhlenkörper. Die aktive Befüllung der Peniskörper mit arteriellem Blut führt zu einer Kompression der Venen, wodurch der Blutabfluss blockiert und das Auftreten einer Erektion provoziert wird. Es ist wichtig zu beachten, dass, wenn die intrazelluläre Aktivität von PDE-5 inhibiert wird, selbst eine leichte Aktivierung der Guanylatcyclase einen starken Anstieg der Konzentration von cyclischem Guanosinmonophosphat in der Zelle verursachen kann. Als Ergebnis,

Derzeit sind vier PDE-5-Hemmer auf dem russischen Markt erhältlich: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Sildenafil. In Bezug auf die pharmakodynamischen Eigenschaften dieser Arzneimittel ist die Selektivität ihrer Wirkung auf die PDE zu beachten. So haben Sildenafil und Vardenafil eine ähnliche Selektivität in Bezug auf PDE-5. Darüber hinaus haben sie eine schwache inhibitorische Wirkung auf PDE-1 und 6. Es ist bekannt, dass das Blockieren von PDE-6 Störungen der Farbwahrnehmung hervorrufen kann. Die Exposition gegenüber PDE-1 führt zu Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-Systems. Im Gegensatz zu anderen Arzneimitteln der diskutierten Gruppe ist die Affinität von Tadalafil zu PDE-1 signifikant schwächer. Es ist bewiesen, dass dieses Medikament, das für PDE-5 hochselektiv ist, in geringerem Maße PDE-6 hemmt, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen insbesondere vom Standpunkt aus minimiert. Außerdem, Das Tadalafil-Molekül hat eine hohe Affinität zu PDE-11, das im Muskelgewebe vorkommt. Aus diesem Grund besteht bei Patienten, die Tadalafil einnehmen, eine höhere Wahrscheinlichkeit für Myalgie und Rückenschmerzen. Die tägliche Einnahme von Tadalafil in niedrigen Dosen (2,5–5 mg) kann jedoch die Häufigkeit und den Schweregrad von Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Myalgie und Gesichtsrötung um das Drei- bis Fünffache verringern, verglichen mit der Einnahme bei Bedarf in einer Dosis von 10–20 mg. Das geringe Ausmaß der Entwicklung von Nebenwirkungen von Tadalafil ist auf die lange Halbwertszeit des Arzneimittels zurückzuführen, die die Anwendung in geringen Dosen ermöglicht. Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass während der täglichen Einnahme von Tadalafil keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten. Außerdem wurde es gefunden Die tägliche Einnahme von Tadalafil in niedrigen Dosen (2,5–5 mg) kann die Häufigkeit und den Schweregrad von Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Myalgie und Rötung des Gesichts um das Drei- bis Fünffache verringern, verglichen mit der Einnahme bei Bedarf bei einer Dosis von 10– 20 mg. Das geringe Ausmaß der Entwicklung von Nebenwirkungen von Tadalafil ist auf die lange Halbwertszeit des Arzneimittels zurückzuführen, die die Anwendung in geringen Dosen ermöglicht. Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass während der täglichen Einnahme von Tadalafil keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten. Außerdem wurde es gefunden Die tägliche Einnahme von Tadalafil in niedrigen Dosen (2,5–5 mg) kann die Häufigkeit und den Schweregrad von Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Myalgie und Rötung des Gesichts um das Drei- bis Fünffache verringern, verglichen mit der Einnahme bei Bedarf bei einer Dosis von 10– 20 mg. Das geringe Ausmaß der Entwicklung von Nebenwirkungen von Tadalafil ist auf die lange Halbwertszeit des Arzneimittels zurückzuführen, die die Anwendung in geringen Dosen ermöglicht. Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass während der täglichen Einnahme von Tadalafil keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten. Außerdem wurde es gefunden Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass während der täglichen Einnahme von Tadalafil keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten. Außerdem wurde es gefunden Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass während der täglichen Einnahme von Tadalafil keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten. Außerdem wurde es gefunden

Tadalafil wurde im Februar 2003 für die klinische Anwendung in Europa zugelassen und ist seitdem für die meisten Männer mit ED das Medikament der Wahl. Die Wirksamkeit wird durch die Ergebnisse einer Vielzahl randomisierter, placebokontrollierter Studien bestätigt. Am Beispiel von 2102 Patienten mit ED wurde nachgewiesen, dass die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Koitusversuchs nach Einnahme von 10 bzw. 20 mg Tadalafil um 61 bzw. 72% zunahm. Mehr als 80% der Männer stellten eine Verbesserung der Qualität einer Erektion fest; In 54% entsprachen die Indikatoren des Internationalen Index der erektilen Funktion der Norm.

C. McMahon et al. analysierte die Behandlungsergebnisse für Männer mit ED. Von den 70 Männern, die Tadalafil (20 mg) nach Bedarf einnahmen, gaben 73% Antworten, die auf eine signifikante Verbesserung der Qualität einer Erektion hinweisen. Nach D. Hatzichristou et al. Stellten Patienten mit Diabetes mellitus auch eine Verbesserung der erektilen Funktion vor dem Hintergrund der täglichen Einnahme von Tadalafil fest, ohne dass sich der Spiegel des glykierten Hämoglobins merklich änderte.

Zusätzlich zu den Vorteilen, die für die gesamte Klasse der PDE-5-Inhibitoren charakteristisch sind, weist Tadalafil eine Reihe einzigartiger Eigenschaften auf. Seine Halbwertszeit beträgt 17,5 Stunden, was eine Wirkung des Arzneimittels von mehr als 36 Stunden ergibt. Diese Dauer ist besonders relevant für junge Patienten mit hoher sexueller Aktivität. Die tägliche Einnahme von Tadalafil (5 mg) ermöglicht es Ihnen, einen therapeutischen Spiegel des Arzneimittels im Körper eines Mannes aufrechtzuerhalten, der ausreicht, um die Spontaneität der sexuellen Aktivität aufrechtzuerhalten, und keine vorherige Planung des Geschlechtsverkehrs erfordert. Es wurde festgestellt, dass 79,2% der Frauen ihren Partner lieber mit Tadalafil als mit Sildenafil behandelten. Auf diese Weise, Die Spontanität des Sexuallebens vor dem Hintergrund der täglichen Tadalafil-Therapie ist ein wichtiger und attraktiver Faktor für die Mehrheit der männlichen Partner mit erektiler Dysfunktion. In einer anderen Studie wurde gezeigt, dass die konstante Einnahme von Tadalafil 5 mg / Tag als wirksame Behandlung für ED sowohl Männer als auch ihre Sexualpartner zufriedenstellte.

B. Brock et al. führten eine umfassende Analyse von fünf randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studien in 74 medizinischen Zentren durch, an denen 1112 Männer im Alter von 22 bis 82 Jahren mit unterschiedlichen Formen und Schweregraden der ED teilnahmen. Die Patienten erhielten Tadalafil in einer täglichen Dosis von 2,5, 5, 10, 20 mg oder Placebo für 12 Wochen. Zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung wurden spezielle Fragebögen verwendet: der Internationale Index der erektilen Funktion, das Sexual Encounter-Profil und die globale Bewertungsfrage "Haben sich Ihre Erektionen in den letzten vier Wochen verbessert?" Bei Patienten, die Tadalafil in einer Dosis von 20 mg / Tag einnahmen, wurde in 59% der Fälle eine normale erektile Funktion erreicht, verglichen mit 11% in der Kontrollgruppe (Score gemäß dem Internationalen Index für erektile Funktion). Der Anteil erfolgreicher Versuche des Geschlechtsverkehrs betrug 75% gegenüber 32% in der Placebogruppe (gemäß dem Sexual Relationship Profile). 73 bis 80% des Koitus, den Patienten zwischen 30 Minuten und 36 Stunden nach der Einnahme von Tadalafil hatten, waren erfolgreich. Nach 12 Wochen gaben 81% der Männer aus der Hauptgruppe und nur 35% der Placebogruppe eine verbesserte Erektion an (Global Assessment Questionnaire). Es ist zu beachten, dass weder das Alter der Patienten noch die Ätiologie der ED einen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit von Tadalafil hatten. 73 bis 80% des Koitus, den Patienten zwischen 30 Minuten und 36 Stunden nach der Einnahme von Tadalafil hatten, waren erfolgreich. Nach 12 Wochen gaben 81% der Männer aus der Hauptgruppe und nur 35% der Placebogruppe eine verbesserte Erektion an (Global Assessment Questionnaire). Es ist zu beachten, dass weder das Alter der Patienten noch die Ätiologie der ED einen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit von Tadalafil hatten. 73 bis 80% des Koitus, den Patienten zwischen 30 Minuten und 36 Stunden nach der Einnahme von Tadalafil hatten, waren erfolgreich. Nach 12 Wochen gaben 81% der Männer aus der Hauptgruppe und nur 35% der Placebogruppe eine verbesserte Erektion an (Global Assessment Questionnaire). Es ist zu beachten, dass weder das Alter der Patienten noch die Ätiologie der ED einen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit von Tadalafil hatten. 81% der Männer aus der Hauptgruppe und nur 35% der Placebogruppe gaben eine verbesserte Erektion an (Global Assessment Questionnaire). Es ist zu beachten, dass weder das Alter der Patienten noch die Ätiologie der ED einen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit von Tadalafil hatten. 81% der Männer aus der Hauptgruppe und nur 35% der Placebogruppe gaben eine verbesserte Erektion an (Global Assessment Questionnaire). Es ist zu beachten, dass weder das Alter der Patienten noch die Ätiologie der ED einen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit von Tadalafil hatten.

Bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion mit Tadalafil 20 mg wurde bei den meisten Männern eine signifikante Verbesserung der orgasmischen und ejakulatorischen Funktionen im Vergleich zum Ausgangsniveau festgestellt. Die Daten wurden durch Auswertung der Ergebnisse von 17 placebokontrollierten Studien erhalten, an denen 3581 Patienten mit ED teilnahmen. Es wurde festgestellt, dass 66% der Männer, die Tadalafil (5, 10 und 20 mg) über 12 Wochen einnahmen, eine signifikante Verbesserung der Ejakulationsfunktion zeigten, verglichen mit 36% in der Placebogruppe (p <0,001). Bei 66% der Patienten mit ED von Männern änderte sich auch die Qualität des Orgasmus positiv (in der Placebogruppe - 35%, p <0,001).

Der Hauptvorteil von Tadalafil, den die meisten Patienten bevorzugen, ist die Wirkdauer. In 45% der Fälle war der Grund für die Wahl von Tadalafil die Wirkdauer und in 37% die Wirksamkeit. Nach Angaben von JR Tolra et al. Erklärten 50% der Männer die Wahl von Tadalafil als die Möglichkeit, am Tag nach der Einnahme des Arzneimittels ein aktives Sexualleben zu führen. Ein weiterer Vorteil von Tadalafil gegenüber Sildenafil ist die Tatsache, dass fetthaltige Lebensmittel und Alkohol die Pharmakokinetik nicht beeinflussen [22].

Ein wichtiger Indikator für die Wirksamkeit eines Arzneimittels ist das Engagement des Patienten für die Behandlung. In der größten europäischen halbjährlichen Beobachtungsstudie (EDOS) konnten Patienten, denen ein PDE-5-Hemmer verschrieben wurde, ein Medikament gegen ein anderes austauschen. 89% der Patienten, die Tadalafil erhielten, nahmen es bis zum Ende der Studie ein. Der gleiche Indikator für Sildenafil und Vardenafil betrug 64%. Nach Absetzen der Tadalafil-Therapie setzten etwa 25% die Einnahme fort [28].

2018 erschien das erste Tadalafil-Generikum unter dem Handelsnamen Dynamic Long (Teva Company) auf dem Inlandsmarkt. Das Medikament ist mit dem Originalpräparat (Cialis) bioäquivalent [29] und wurde im März dieses Jahres in einer Dosierung von 20 mg erhältlich. Dynamically Long wird aus der israelischen Substanz im Hause der Firma Teva hergestellt - in Israel unter Einhaltung modernster Anforderungen und Qualitätsstandards.

Somit weist Tadalafil im Vergleich zu anderen Vertretern der Gruppe der PDE-5-Inhibitoren eine Reihe von unbestreitbaren Vorteilen auf. Dies ist in erster Linie auf die Wirkdauer zurückzuführen, die auf die lange Halbwertszeit des Arzneimittels zurückzuführen ist. Durch eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blut können Sie die Spontanität des Geschlechtsverkehrs aufrechterhalten, was sich natürlich positiv auf die Lebensqualität der Patienten und ihrer Partner auswirkt. Darüber hinaus wird Tadalafil in verschiedenen Dosierungen angeboten, was die Möglichkeit der täglichen Anwendung des Arzneimittels bietet, die Therapietreue erhöht und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert.