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Sildenafil


Was ist Sildenafil?

WENN Sie noch nichts von Sildenafil gehört haben, ist es vielleicht das Beste, wenn wir den Namen Viagra verwenden, da dies der Markenname ist. Sildenafil wird zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt und ist in dieser Hinsicht eine solide Wahl. Schließlich können mehr als 20 Millionen Menschen weltweit nicht falsch liegen. Dies wird Ihnen helfen, eine Erektion zu bekommen – und was noch wichtiger ist, sie zu behalten. Sildenafil wirkt, indem es die Blutgefäße in Ihrem Penis entspannt, so dass mehr Blut fließen kann. Dieses Medikament enthält den selben aktiven Wirkstoff wie Viagra.

Dosierung

Sildenafil-Tabletten sind in den Dosierungen 25 mg, 50 mg und 100 mg erhältlich.

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Basierend auf den Ergebnissen der Massachusetts-Studie zur Untersuchung des männlichen Alterns kann davon ausgegangen werden, dass 1995 weltweit mehr als 152 Millionen Männer an erektiler Dysfunktion (ED) litten. Laut Expertenprognosen wird ihre Zahl bis 2025 um 170 Millionen Menschen zunehmen und 322 Millionen betragen. In Entwicklungsländern wird eine signifikante Zunahme der ED-Patienten auftreten. In Europa werden solche Patienten zu diesem Zeitpunkt etwa 11,9 Millionen sein, in Nordamerika 9,1 Millionen, in Afrika 19,3 Millionen und in Asien 113 Millionen.

Die erektile Funktion ist für viele Männer ein zentraler Indikator für die Lebensqualität. Erektionsstörungen sind ein Problem, das bis zu 52% der Männer im Alter von 40 bis 70 Jahren betreffen kann. Dies gibt Anlass zu ernster Besorgnis, da sich ED negativ auf das Selbstwertgefühl, die Lebensqualität und die zwischenmenschlichen Beziehungen in der Gesellschaft auswirkt. Von 52% der Männer mit ED haben 17,2% eine leichte, 25,2% eine mittelschwere und 9,6% eine schwere erektile Dysfunktion. Laut Statistik korreliert die Inzidenz von ED mit dem Alter, aber es sollte nicht vergessen werden, dass dies keine unvermeidliche Folge des Alterns ist und das Alter das sexuelle Verlangen bei Männern nicht ausschließt. Mit steigender Lebenserwartung steigt jedoch zwangsläufig die Prävalenz von ED. Das Vorhandensein von ED bei einem Mann wirkt sich negativ auf seine Partnerin aus und führt zu einer sekundären sexuellen Dysfunktion.

Studien haben gezeigt, dass ED mit dem metabolischen Syndrom und kardiovaskulären Erkrankungen assoziiert ist und derzeit als deren Marker angesehen wird. Die Diagnose ED kann zur Früherkennung des Risikos einer Herz-Kreislauf-Erkrankung herangezogen werden.

Die Entdeckungen der letzten zwei Jahrzehnte auf dem Gebiet der Neurophysiologie und Molekularbiologie haben zu erheblichen Fortschritten bei der Behandlung von Patienten mit ED und den damit verbundenen Krankheiten geführt. Für die Behandlung dieser Krankheit wurde ein grundlegend neues Instrument entwickelt - Sildenafil (Viagra), das alle modernen Anforderungen für die ED-Therapie erfüllt. Dieses Medikament ist eine hochwirksame und zuverlässige orale Medikation, hat nur wenige Nebenwirkungen. Entsprechend dem Wirkungsmechanismus bezieht es sich auf Phosphodiesterase-Inhibitoren vom Typ 5 (PDE-5). Die selektive Hemmung von PDE-5 verbessert die Toleranz gegenüber Ischämie und Hypoxie. Daher eröffnet die Exposition gegenüber diesem Enzym neue Möglichkeiten zur pharmakologischen Korrektur durch NO-abhängige Mechanismen.

In ihrer Arbeit „PDE-5-Hemmer bei der Behandlung von erektiler Dysfunktion: Das richtige Medikament für den richtigen Patienten“ betonten die italienischen Forscher G. Corona und N. Mondaini, dass ED eine häufige Erkrankung ist, die Männer auf der ganzen Welt betrifft. PDE-5-Hemmer sind wirksam, gut verträglich und First-Line-Medikamente zur Behandlung von ED. Dies ist derzeit der „Goldstandard“ bei der Behandlung von ED, und die zuvor weit verbreiteten intracavernösen Arzneimittel sind mittlerweile zu Arzneimitteln der zweiten Wahl geworden. Dies ist in erster Linie auf die hohe Wirksamkeit neuer Arzneimittel zurückzuführen, und vor allem auf die einfache orale Verabreichung.

Die Wirksamkeit und Sicherheit von Sildenafil wurde bei Patienten mit ED verschiedener Genese bestätigt. Bis 2003 nahmen weltweit mehr als 20 Millionen Menschen Sildenafil mit hervorragenden Ergebnissen ein. Trotz der Tatsache, dass ED durch so schwere und schlecht behandelbare Krankheiten wie radikale Prostatektomie bei Patienten mit Prostatakrebs, schwerem Diabetes mellitus und Rückenmarksverletzung verursacht wurde, wurde auch gezeigt, dass Sildenafil bei solchen Patienten wirksam ist. Die Häufigkeit unerwünschter kardiovaskulärer Wirkungen bei Patienten, die Sildenafil einnahmen, unterschied sich nicht von denen in der Bevölkerung. Eine Studie über die pharmakologischen Wirkungen von Sildenafil auf das ischämische Myokard bestätigt auch die Sicherheit dieses Arzneimittels. Sildenafil hat sich bei Patienten, die verschiedene Medikamente einnehmen, als sicher und wirksam erwiesen.

Die Einnahme von Alkohol in moderaten Dosen hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Sildenafil, wenn es zusammen eingenommen wird. Studien haben gezeigt, dass die Anwendung von Viagra zusammen mit Alkohol nicht zu einer Änderung des Herzzeitvolumens, der Herzfrequenz, des Blutdrucks und des peripheren Gefäßwiderstands führt. Sildenafil verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Alkohol nicht, wenn seine Konzentration im Blut 0,08% oder 80 mg / dl beträgt.

In Russland wurde eine Online-Umfrage unter 304 Männern und 306 Frauen durchgeführt, an der heterosexuelle Männer und Frauen teilnahmen. Die Studie bewertete viele Parameter: den Platz des Geschlechts in der Liste der Lebensprioritäten, die Zufriedenheit in Abhängigkeit von Alter und Härtegrad einer Erektion, die Beziehung zwischen Geschlecht und Hauptlebensprioritäten, die Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs und den Grad der Zufriedenheit mit sex. Die Härte einer Erektion wurde in den Vordergrund gestellt. Die Studie zeigte, dass Sex bei 67% der Männer und 55% der Frauen eine sehr wichtige Rolle spielt. 58% der Männer und 64% der Frauen sind jedoch mit ihrem Sexualleben nicht vollständig zufrieden. 30% der Männer gaben an, dass ihre Erektionshärte nicht optimal ist (3. Grad auf der Skala der Erektionshärte oder darunter), und 50% sehen dies als Problem an.

Es wurde nachgewiesen, dass Sildenafil eine 20-fach höhere Penetrationsfähigkeit als Placebo bietet (zum Vergleich: Vardenafil - 7,5-fach und Tadalafil - 1,4-fach).

Die klinischen Vorteile der Sildenafil-Therapie in Ländern mit hoher Herzkrankheit, insbesondere Herzinsuffizienz, wurden von Wissenschaftlern des Montreal Heart Institute durch eine retrospektive Überprüfung der Krankenakten von 16 Patienten, die aufgrund von in das Herztransplantationszentrum aufgenommen wurden, nachgewiesen progressive Herzinsuffizienz. Bei Patienten wurden der systolische und mittlere Lungendruck, der transpulmonale Druckgradient, das Herzzeitvolumen und der Herzindex bestimmt. Die funktionelle Klasse der Herzinsuffizienz wurde zu Studienbeginn und nach 6-monatiger Sildenafil-Therapie nach den Kriterien der New York Heart Association (NYHA) bewertet. Die Patienten erhielten 4166 Patiententage lang eine Viagra-Therapie mit einer durchschnittlichen Dosis von 102,5 ± 54,0 mg / Tag. Keiner der Patienten brach die Studie aufgrund von Nebenwirkungen des Arzneimittels ab. Nach 6 Monaten Behandlung Es wurde eine Verbesserung des Herzindex (p = 0,014) und des Drucks in der Lungenarterie (p = 0,049) festgestellt, ohne dass andere hämodynamische Parameter signifikant verändert wurden. Bei 10 Patienten (62,5%) zeigte sich eine Verbesserung der Funktionsklasse der Herzinsuffizienz nach NYHA, 8 wurden später einer Herztransplantation unterzogen (50%), und bei 2 Patienten erreichte die Verbesserung einen solchen Grad, dass diese Operation vermieden wurde (12,5%). ). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Sildenafil-Therapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz gut verträglich ist und die Herzfunktion signifikant verbessert (5%). Die funktionelle Klasse der Herzinsuffizienz wurde nach NYHA verbessert (8). Später wurde eine Herztransplantation durchgeführt (50%) 2 Die Verbesserung erreichte einen solchen Grad, dass diese Operation vermieden wurde (12,5%). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Sildenafil-Therapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz gut vertragen wird und die Herzfunktion signifikant verbessert. 5%) Es gab eine Verbesserung der funktionellen Klasse der Herzinsuffizienz nach NYHA, 8 wurde später eine Herztransplantation durchgeführt (50%), und in 2 erreichte die Verbesserung einen solchen Grad, dass diese Operation vermieden wurde (12,5%). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Sildenafil-Therapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz gut vertragen wird und die Herzfunktion signifikant verbessert.

In den letzten Jahren bestand ein erhebliches Interesse an der Verwendung von Sildenafil als Zielmethode bei der Behandlung von pulmonaler arterieller Hypertonie. Seine Verwendung verbesserte einen solchen Indikator als Patientenüberlebensrate signifikant, der in der Vergangenheit 2,5 Jahre nicht überschritt. Eine Kombination von Sildenafil- und Endothelinrezeptorantagonisten ist als wirksame Behandlungsmethode anerkannt. Unterschiedliche Wirkmechanismen jeder Wirkstoffklasse bieten eine Synergie ihrer Wirkungen. Sildenafil unterdrückt PDE-5 im Gefäßsystem der Lunge, wodurch sich die Blutgefäße ausdehnen und der Lungengefäßdruck sinkt. In Kombination mit Prostaglandin-Inhibitoren bewirken PDE-5-Inhibitoren außerdem eine Lockerung der glatten Muskulatur in den Wänden der Lungengefäße und verringern daher sowohl den Lungendruck als auch den gesamten Gefäßwiderstand.

Die Kurzzeittherapie mit Sildenafil ist bei Patienten mit pulmonaler arterieller Hypertonie sicher und wirksam. Daten zur Wirkung von Sildenafil auf das Überleben von Patienten mit idiopathischer pulmonaler arterieller Hypertonie liegen jedoch noch nicht vor. In einer Studie an der Universität Peking wurden die Auswirkungen der Sildenafil-Therapie bei 77 Patienten mit neu diagnostizierter idiopathischer pulmonaler Hypertonie zwischen 2005 und 2009 untersucht. Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Sildenafil und konventionelle Therapie. Die Basiseigenschaften von Patienten, die Sildenafil erhielten, waren ähnlich wie in der Vergleichsgruppe. Die Katheterisierung des rechten Herzens erfolgte zunächst und nach 3 Monaten bei Patienten aus der Sildenafil-Gruppe. Nach 3-monatiger Behandlung mit Sildenafil wurde während des Tests mit einem 6-minütigen Spaziergang eine signifikante Verbesserung festgestellt. Der myokardiale Sauerstoffverbrauch nahm signifikant zu (p <0,05). Die Ein-, Zwei- und Dreijahresüberlebensraten für diejenigen, die Sildenafil erhielten, betrugen 88, 72 bzw. 68%, verglichen mit 61, 36 und 27% in der Kontrollgruppe (p <0,001). Ein niedriger Body-Mass-Index und eine Abnahme der Sauerstoffsättigung des Myokards ohne Sildenafil waren unabhängige Prädiktoren für tödliche Folgen. Die Anwendung von Sildenafil als pathogenetische Therapie ist mit einer Verbesserung des Überlebens von Patienten mit idiopathischer pulmonaler arterieller Hypertonie verbunden. Ein niedriger Body-Mass-Index und eine Abnahme der Sauerstoffsättigung des Myokards ohne Sildenafil waren unabhängige Prädiktoren für tödliche Folgen. Die Anwendung von Sildenafil als pathogenetische Therapie ist mit einer Verbesserung des Überlebens von Patienten mit idiopathischer pulmonaler arterieller Hypertonie verbunden. Ein niedriger Body-Mass-Index und eine Abnahme der Sauerstoffsättigung des Myokards ohne Sildenafil waren unabhängige Prädiktoren für tödliche Folgen. Die Anwendung von Sildenafil als pathogenetische Therapie ist mit einer Verbesserung des Überlebens von Patienten mit idiopathischer pulmonaler arterieller Hypertonie verbunden.

ED ist stark abhängig von der Freisetzung von Stickoxid (NO) in Endothelzellen. Insulinresistenz ist die Ursache für eine endotheliale Dysfunktion, die durch eine Abnahme der Synthese und Freisetzung von NO gekennzeichnet ist. Eine prospektive, randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie bei 30 Männern mit ED, Insulinresistenz und fehlendem Ansprechen auf Sildenafil zeigte, dass es zur Verringerung dieser Wirkung ausreicht, die Insulinresistenz zu verringern. Bei den untersuchten Patienten wurde der HOMA-Insulinresistenzindex (homöostatisches Modell zur Beurteilung der Insulinresistenz) gemessen (sein Wert ≥ 3 wurde als signifikant hoch eingestuft). Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: diejenigen, die Metformin (n = 17) oder Placebo (n = 13) erhielten. Nach der Behandlung mit Metformin Die Patienten zeigten eine signifikante Verbesserung der erektilen Funktion gemäß dem Internationalen Index der erektilen Funktion (ICEF-5) und eine signifikante Abnahme des HOMA-Index ab dem zweiten Behandlungsmonat (ICEF-5-Index war 17,0 ± 6,0 gegenüber 14,3 ± 3,9). p = 0,01) und HOMA - 3,9 ± 1,6 gegenüber 5,5 ± 2,4 (p = 0,01)) bis zum vierten (ICEF-5 - 19,8 ± 3,8 gegenüber 14,3 ± 3,9 (p = 0,005) und HOMA - 4,5 ± 1,9 gegenüber 5,5 ± 2,4 (p = 0,04)), ohne diese Parameter bei Patienten mit ED zu ändern, die Placebo erhielten. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen. 9 (p = 0,01) und HOMA - 3,9 ± 1,6 gegen 5,5 ± 2,4 (p = 0,01)) bis zum vierten (ICEF-5 - 19,8 ± 3,8 gegen 14, 3 ± 3,9 (p = 0,005) und HOMA - 4,5 ± 1,9 gegenüber 5,5 ± 2,4 (p = 0,04)), ohne Änderung dieser Parameter bei Patienten mit ED, die Placebo erhielten. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen. 9 (p = 0,01) und HOMA - 3,9 ± 1,6 gegen 5,5 ± 2,4 (p = 0,01)) bis zum vierten (ICEF-5 - 19,8 ± 3,8 gegen 14, 3 ± 3,9 (p = 0,005) und HOMA - 4,5 ± 1,9 versus 5,5 ± 2,4 (p = 0,04)), ohne diese Parameter bei Patienten mit ED zu ändern, die Placebo erhielten. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen. 9 (p = 0,01) und HOMA - 3,9 ± 1,6 gegen 5,5 ± 2,4 (p = 0,01)) bis zum vierten (ICEF-5 - 19,8 ± 3,8 gegen 14, 3 ± 3,9 (p = 0,005) und HOMA - 4,5 ± 1,9 versus 5,5 ± 2,4 (p = 0,04)), ohne diese Parameter bei Patienten mit ED zu ändern, die Placebo erhielten. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen. 9 (p = 0,01) und HOMA - 3,9 ± 1,6 gegenüber 5,5 ± 2,4 (p = 0,01)) bis zum vierten (ICEF-5 - 19,8 ± 3,8 gegenüber 14, 3 ± 3,9 (p = 0,005) und HOMA - 4,5 ± 1,9 versus 5,5 ± 2,4 (p = 0,04)), ohne diese Parameter bei Patienten mit ED zu ändern, die Placebo erhielten. Aus den Daten dieser Studie geht hervor, dass die biochemischen Mechanismen der endothelialen Dysfunktion berücksichtigt und komplexe Expositionsmethoden angewendet werden müssen.

ED bei Patienten mit Diabetes ist mit einem hohen Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbunden. Die endotheliale Dysfunktion, Gefäßveränderungen und die Entwicklung von Fibrose sind charakteristisch für Patienten mit Diabetes mellitus und ED. ED bei Patienten mit Diabetes mellitus ist gegen die Behandlung mit FDA-5-Inhibitoren am wenigsten empfänglich, aber eine längere Anwendung von Sildenafil verbessert die Endothelfunktion, entspannt die glatten Muskeln der Blutgefäße und verringert den Grad der Fibrose bei solchen Patienten. Letztendlich ergibt dies einen doppelten Effekt - es verringert das Risiko einer Herz-Kreislauf-Pathologie und verbessert die erektile Funktion bei Diabetikern.

Patienten mit ED haben häufig depressive Störungen. PDE-5-Hemmer sind bei Männern mit ED und Depression wirksam, bei denen ED aufgrund der Verwendung von Antidepressiva sekundär sein kann. Eine in Kanada durchgeführte multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte Studie an Männern mit unbehandelter leichter Depression zeigte, dass bei Patienten mit ED die Wahrscheinlichkeit einer Depression signifikant höher ist als bei Patienten ohne ED (p = 0,0226), und ED selbst ist ein Prädiktor von Depressionen. Die Studienteilnehmer (n = 202) wurden in 2 Gruppen eingeteilt: 104 erhielten eine Sildenafil-Behandlung, 98 erhielten ein Placebo. Die Anfangsdosis des Arzneimittels betrug 50 mg mit der Möglichkeit einer Titration von 25 auf 100 mg. Der Grad der Depression wurde auf einer Beck-Skala bewertet. Nach 6 Wochen wurden zuverlässige Ergebnisse erhalten (p <0,001), was darauf hinweist

In der Praxis sind bei Patienten mit Parkinson-Krankheit die Symptome der ED ziemlich selten, obwohl sie eine wichtige Rolle bei der Verschlechterung der Lebensqualität solcher Patienten spielen. Unzufriedenheit mit dem Sexualleben tritt bei beiden Geschlechtern auf, während Männer Hypersexualität und gleichzeitig ED und Probleme mit der Ejakulation haben. Es wurde nachgewiesen, dass die kombinierte Anwendung von Dopamin- und Sildenafil-Agonisten bei Patienten mit Parkinson-Krankheit wirksam ist und ED- und Sexualstörungen von Neurologen bei ihrer anschließenden Korrektur aktiv erkannt werden sollten.

Erektionsstörungen und Harnwegserkrankungen haben viele gemeinsame Risikofaktoren und sind bei älteren Männern häufig. PDE-5-Hemmer können zur Entspannung der glatten Muskulatur der Harnwege führen und können daher als pathogenetische Therapie bei Patienten mit gutartiger Prostatahyperplasie und Symptomen der unteren Harnwege eingesetzt werden. Durch die Suche nach Rezensionen und Artikeln in Medline konnten wir sechs 12-wöchige klinische Studien auswerten, in denen die Verwendung von Alpha-Blockern in Kombination mit Sildenafil bei Patienten mit gutartiger Prostatahyperplasie untersucht wurde. Drei unkontrollierte Studien (Gesamtzahl der Teilnehmer - 168) befassten sich mit der Untersuchung der Wirkung der Sildenafil-Dosierung auf die Symptome der unteren Harnwege. Zwei Hauptstudien haben gezeigt, dass eine Abnahme der ED direkt mit einer Abnahme der Schwere der Symptome aus dem unteren Harntrakt korreliert. In einer prospektiven placebokontrollierten Studie (n = 369) verbesserte Sildenafil in einer Dosis von 100 mg pro Tag bei Männern mit ED und Symptomen der unteren Harnwege die Urinflussrate signifikant, während die besten Ergebnisse mit der größten anfänglichen Ausflussstörung erzielt wurden. An einer offenen Vergleichsstudie nahmen Männer (n = 62) teil, die Sildenafil in einer Dosis von 25 mg, Alfuzosin 10 mg oder Sildenafil in einer Dosis von 25 mg in Kombination mit 10 mg Alfuzosin erhielten. Die Kombinationstherapie hat die höchste Wirksamkeit gezeigt, die sich in der Verbesserung der erektilen Funktion und der Symptome der unteren Harnwege äußert. Laut den Autoren der Studie kann Sildenafil einen positiven, Die besten Ergebnisse wurden mit der größten anfänglichen Abflussstörung erzielt. An einer offenen Vergleichsstudie nahmen Männer (n = 62) teil, die Sildenafil in einer Dosis von 25 mg, Alfuzosin 10 mg oder Sildenafil in einer Dosis von 25 mg in Kombination mit 10 mg Alfuzosin erhielten. Die Kombinationstherapie hat die höchste Wirksamkeit gezeigt, die sich in der Verbesserung der erektilen Funktion und der Symptome der unteren Harnwege äußert. Laut den Autoren der Studie kann Sildenafil einen positiven, Die besten Ergebnisse wurden mit der größten anfänglichen Abflussstörung erzielt. An einer offenen Vergleichsstudie nahmen Männer (n = 62) teil, die Sildenafil in einer Dosis von 25 mg, Alfuzosin 10 mg oder Sildenafil in einer Dosis von 25 mg in Kombination mit 10 mg Alfuzosin erhielten. Die Kombinationstherapie hat die höchste Wirksamkeit gezeigt, die sich in der Verbesserung der erektilen Funktion und der Symptome der unteren Harnwege äußert. Laut den Autoren der Studie kann Sildenafil einen positiven,

Viagra passt gut zu Herz-Kreislauf-Medikamenten. Thiaziddiuretika, Loop- und Kalium-sparende Diuretika, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Calciumantagonisten, Betablocker, Warfarin und Aspirin beeinflussen die Pharmakokinetik von Sildenafil nicht. Das Medikament ist gut verträglich. Unter den Hauptnebenwirkungen von Sildenafil ist ein vorübergehender Effekt zu unterscheiden, der bei Anwendung einer Dosierung von 100 mg auftritt und sich durch eine leichte oder mäßige Schwere auszeichnet (Kopfschmerzen, Rötung von Gesicht und Hals, verstopfte Nase, Dyspepsie). Sehr selten führen die Nebenwirkungen von Sildenafil zum Abbruch der Behandlung. Die einzige Kontraindikation für die Anwendung von Sildenafil ist die Nitrattherapie, da das Risiko einer Hypotonie besteht.

Mehrere experimentelle Studien zu Sildenafil widmen sich verschiedenen Aspekten seiner Wirkung auf Organe und Gewebe. Insbesondere Sildenafil kann bei der Wiederherstellung eines Knochendefekts helfen. In einer von Wissenschaftlern durchgeführten Studie untersuchten sie die Wirkung von Sildenafil auf Knochenheilungsprozesse. Von 42 männlichen Ratten erhielt die Hälfte 30 Tage lang Sildenafil in einer Dosis von 10 mg / kg Körpergewicht pro Tag und die Hälfte bildete die Kontrollgruppe. Ein kleiner chirurgischer Defekt in den Unterschenkelknochen wurde den Ratten zugefügt und anschließend wurden histologische, densitometrische und MRT-Untersuchungen des Knochengewebes vor dem Hintergrund der Therapie durchgeführt. In den Stadien der Genesung und Heilung wurden statistisch signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt, was darauf hinweist, dass Sildenafil den Prozess der Knochenreparatur beschleunigt. Die Autoren schlagen vor, dass die Durchführung von Forschung,

Die Forscher versuchten, die Wirkung von Sildenafil auf Entzündung und Apoptose bei Ratten mit experimentell induzierter Kolitis zu bewerten. Innerhalb von 7 Tagen erhielten Ratten mit chemisch induzierter Kolitis Sildenafil in einer Dosis von 25 mg / kg / Tag. Die zweite untersuchte Gruppe von Tieren war die Kontrolle. Dann wurde die Darmmorphologie untersucht und die Spiegel von Tumornekrosefaktor-alpha und Interleukin 10 wurden bewertet. Die makro- und mikromorphologische Auswertung nach der Behandlung ergab, dass die Sildenafil-Therapie einen statistisch signifikanten Effekt auf die Apoptose, eine Zunahme der Stickoxidsynthese und eine Abnahme der proinflammatorischen Zytokine hatte. In diesem Zusammenhang erscheint es angebracht, klinische Studien zur Wirkung von Sildenafil bei Patienten mit entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms durchzuführen.

Die Literatur beschreibt auch den klinischen Fall der erfolgreichen Verwendung von Sildenafil zur Behandlung von Überempfindlichkeit der Speiseröhre.

Die Phosphodiesterase des 5. Typs spielt eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie der Migräne, des zerebralen Vasospasmus und in der Erholungsphase des Schlaganfalls. In Experimenten verursachte die Verwendung von supraphysiologischen Dosen von Sildenafil eine Erweiterung der mittleren Hirnarterie (Tadalafil ergab keinen ähnlichen Effekt). Bei einer Dosis von 1 bis 3 mg / kg erweiterte Sildenafil die Gehirngefäße signifikant, während es den Blutdruck senkte (Tadalafil hatte keine solche Wirkung). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass FDA-5-Inhibitoren eine unterschiedliche Aktivität in Bezug auf Vasodilatation aufweisen und Sildenafil in klinische Studien einbezogen werden sollte, die sich mit der Untersuchung seiner Auswirkungen auf Gehirngefäße befassen.

Daher wird Sildenafil bei der Behandlung von ED bei Patienten mit einer Vielzahl von Pathologien sowohl als Mono- als auch als Kombinationstherapie erfolgreich eingesetzt. Die Möglichkeit des Einsatzes bei Patienten mit verschiedenen somatischen Erkrankungen ist von Interesse, und die Ergebnisse klinischer Studien eröffnen neue Perspektiven für den Einsatz.